|
Oldal 1 / 2 A modern sebészet, a fejlett anaeszteziológia, az orvostechnika fejlődése uj ágazatot hozott létre a betegellátásban a nappali kórházat. Ez az ambuláns betegellátás és a hagyományos kórházi ellátás között helyezkedik el. Kanadában a "global payment system", az USA-ban a DRG esetköltségátalány-rendszer bevezetése után széles körben terjedt el. Kanadában a Kamloops-i báziskórházban a mütétek 40%-át ebben a rendszerben végzik, átlagosan a fejlett országokban a mütétek l/3-át ezen módon lehet elvégezni. Nappali kórház rendszerben jó hatásfokkal végezhető a betegek rehabilitációs kezelése is. Bevezetése több európai országban megtörtént, jelenleg folyik Ausztriában is. A sebészi eljárások nagyfoku forradalmi fejlődését a laserek és az ezekhez csatlakoztatható endoszkópok tették lehetővé. A "miniinvasiv sebészet" révén teljesen uj szemlélet, uj módszertan jött létre, mely az operativ orvosi szakmák szinte mindegyikében rendkivül széles körben alkalmazható /szemészet, idegszebészet, fül-orr-gégészet, szájsebészet, általános sebészet, sziv-érsebészet, bőrgyógyászat, nőgyógyászat, urológia, orthopédia, traumatológia stb./. A laser és az endoszkóp együtt lehetővé teszi a "one day surgery" keretében az epekő vagy vesekő eltávolitást, az aranyér, a kisméretü gége daganat szájüregi daganatok, a térdizületi szalagok, szembetegségek, a méh precancerosis, bőrdaganatok mütéteit, elzáródott vagy beszükült erek recanalisatióját, a gyomor-bél rendszer egyes mütéteit. Olyan széles az alkalmazás lehetősége, hogy ennek felsorolása szinte lehetetlen. Az endoszkópok segitségével az orvosi eszközök eljuthatnak a test szinte bármelyik részébe a szervezet integritásának megbontása nélkül és a szintén hajlékony vékony üvegszálakon vezethető lasersugár precizen , gyorsan elvégzi a szükséges mütétet. A lasermütéthez nem kell általában nagy sebészi metszésekkel az emberi testet megnyitni , csak vékony optikai eszközökkel behatolni. Mütét közben és után szinte nincs egyáltalán vérzés, általában nem kell varratokat alkalmazni, kitünő és rendkivül gyors a sebgyógyulás. A mütétet követően a vérzés, a fájdalom ,a duzzanat lehetősége -mely a kórházi tartózkodást indokolja- olyan csekély, hogy a betegek döntő többsége még aznap este otthonába bocsátható, hiszen különleges ápolást nem igényel. A társadalom számára a munkájába gyorsan visszatérő, egészségében helyreállitott emberek révén nagy előnyöket jelent a módszer. A hazai bevezetés előkészitésére tett törekvések 1990 év elején jött létre a Rákellenes Laser Alapitvány,mely meagalakulásától fogva célként tüzte ki az egynapos sebészet alapjainak lerakását majd országos hálózatban megvalósitását. Munkájában országszerte 1.000 szakember vesz részt. Orvosi továbbképző iskolát alapitott a modern orvosi technika oktatására, melynek kurzusait 1990-97 között 2500-an végezték el. Havonta tudományos üléseket rendez, eddig több mint 200 témát dolgozott fel. Gyógyitás területén 109 szakemberrel megállapodást kötött, hogy az alapitvány 14 szakmai munkacsoportjában dolgoznak /szemészet, sebészet, nőgyógyászat, urológia, technika stb./, akik között vannak akadémikusok, közismert professzorok és sok főorvos, szakmai kollégiumok tagjai. Már funkcionáló Oktatási és Tudományos Központ után kidolgozásra került a "One day Surgery" magyarországi bevezetéséhez szükséges első intézmény az orvosi müszerközpont terve. Az ehhez szükséges előzetes vizsgálatokat és kisérleti programot elvégezték, a kórházi épületet és helyiségeket elvileg biztositják. Ezen modellként és országos központként müködő Központ elindulása után az orvosi müszerközpontok országos hálózata felépitése következik. Ezzel Magyarországon a "nappali kórház" rendszere, uj modern orvosi szemlélet és gondolkodás bevezetése válik lehetővé.
|