|
Oldal 2 / 4 A dentalis gyulladások okozója a rendkívül vegyes szájüregi flóra, az aerob és anaerob kórokozók. A kórokozók virulenciafaktorai (tokképzés, béta-laktamázképzés, stb.), valamint a baktériumok által termelt anyagok (chemotaxist gátló fehérjék, mitogének, litikus enzimek, toxinok, antigének, stb.) változtatják meg a flóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységét és teszik szükségessé időről időre újabb antibiotikumok alkalmazását a hatékonyság biztosítása érdekében. A szájüregi gyulladások legfőbb okai a különféle dentalis eredetű kórképek, melyek elsosorban a caries és következményes megbetegedéseire valamint a fogágybetegségekre vezethetők vissza. A gyulladásos kórformák mindennapos előfordulása pedig a lakosság rendkívül rossz fogazati állapotából következik. Az antibiotikus kezelés alapvető kritériumai között szerepel a megfelelően felállított klinikai diagnózis, súlyosnak ítélt esetekben mikrobiológiai vizsgálat ( a flóra antibiotikum érzékenységének megállapítása célzott terápia céljából), az alkalmazott szernek megfelelő farmakokinetikai tulajdonságokkal kell rendelkeznie (pld. megfelelő gingivalis- vagy csontszint elérése) . Az antibiotikus kezelés alapvető kritériumai - Farmakokinetikai szempontok
- megfelelő hatásspektrum
- megfelelő koncentráció a helyszinen
- a szer ne legyen toxikus
- mellékhatás tolerálható
- egyéb betegség, állapot befolyásolja
- (terhesség, diabetes, immunállapot, máj-, vesebetegség stb.)
A szájüregi viszonyok figyelembevételével az antibiotikummal szembeni speciális követelmények dentalis infekciókban: - széles hatásspektrum
- hatékony az aerob és anaerob flórára
- megfelelő szerum-, gingivális-, nyál-, csontszint oralis, parenteralis adagolás lehetséges
- adagolása tág határok között változtatható
Antibiotikus kezelés a stomatológiában - Gyulladásos kórképek kezelése - Periodontitis apicalis chronica
- Abscessus periapicalis
- Abscessus parodontalis
- Dentitio difficilis
- Lokalizált juvenilis parodontitis
- Acut necrotizáló ulcerosus gingivitis
- Gingivitis ulcerosa
- Sinusitis maxillaris
- Communicatio antrooralis
- Syaloadenitis
- Stomatitis
Antibiotikus kezelés a stomatológiában Gyulladásos kórképek kezelése - Ostitis alveolaris
- Periostitis
- Osteomyelitis
- Phlegmone
- Sepsis
- Alveolitis
- Fractura proc. alveolaris
- Lágyrészsérülések
- Haematoma post. inj.
- Infiltratio regionalis
|