Pár évvel ezelőtt hazánkban még nagyon sok műtétet szinte csak kórházban végeztek el, a beavatkozás után a gyógyulás fájdalmakkal járt, és sok mindenben korlátozta az embert. Manapság egyre több operációt, kisebb beavatkozásokat gyorsan, precízen és esetenként érzéstelenítés nélkül is fájdalommentesen el tudnak lézerrel végezni, és sokszor már a műtét napján is haza lehet menni.

Egy lézeres műtéttel el lehet távolítani a megunt tetoválást, a tűzfoltokat, a szemüveg és kontaktlencse viselését is el lehet felejteni egy ilyen szemműtét után. Ezek a kezelések esetenként elsőre nem tűnnek a legolcsóbbaknak, azonban hosszútávon kifizetődő, még akkor is, ha például az épp kiválasztott operációt a társadalombiztosítás nem finanszírozza.

A lézer egy olyan fényforrás, aminek fénye néhány különleges tulajdonsággal rendelkezik és nagyon jól fókuszálható. A lézerfény egyszínű, koherens és párhuzamos sugárnyaláb, ami azt jelenti, hogy egy prizmán keresztül nem lehet több színre bontani, mint az izzólámpa fényét, és a prizmán való áthaladás után ugyanolyan lesz, mint amilyen előtte volt. A koherensség abban nyilvánul meg, hogy ezek a fényhullámok nagyon rendezettek, az egyes fotonok, fényhullámok teljesen együtt haladnak, azonos fázisban. Ezek miatt a tulajdonságai miatt a lézerfény egyetlen pontba jól fókuszálható.

A lézer egy betűszó, Laser=Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, ami magyarul azt jelenti, hogy fényerősítés az indukált emisszió révén. Az indukált emisszió az az atomfizikai folyamat, amelyen a lézerműködés alapszik.

A lézerek alapjául szolgáló indukált emissziót Einstein 1917-ben publikálta, mégis 1960-ig kellett várni az első lézer elindulására. A lézer napjainkban szinte mindenhol megtalálható, így például a CD-lejátszók lézerrel tapogatják le a lemez barázdáira írt információt, de használják katonai, és informatikai célokra egyaránt. Az első orvosi beavatkozást 1963-ban végezték, amely szemészeti kezelés volt. A magyar orvosok már ebben az úttörő időszakban bekapcsolódtak a lézer medicina kutatásába és művelésébe. Így hazánkban joggal mondhatjuk hogy az évezred utolsó évében igazi reneszánszát éli az orvosi lézer, a csúcstechnika.

Az lézerkezeléssel sok egyéb eljárás mellett megszüntethetők a szem fénytörési hibái, a rövidlátás, a távollátás, és az asztigmia. A lézersugár egy célszámítógép irányításával a milliméter ezredrészének megfelelő pontossággal megváltoztatja a szem fénytörését. Ennek a

csupán hajszálnyi vastagságú átalakításnak köszönhetően megszűnik az eredeti fénytörési hiba. A lézerfény rendkívül finoman, a környező sejtek, szövetek károsítása nélkül sejtrostról sejtrostra haladva apró lépésekben, emberi kéz érintése nélkül dolgozik. A kezelés fájdalommentes, csupán 1-2 percig tart. Egy ilyen beavatkozással magas Dioptria-értékek is eredményesen korrigálhatóak egyetlen kezelés alkalmával, a nagyon magas Dioptria számok pedig jelentősen csökkenthetők. Ugyanígy kezelhető az asztigmia is, vagyis az az állapot, amikor a páciens cilinderes szemüveg viselésére kényszerül. Ez

azt jelenti, hogy a vízszintes és a függőleges tengelyen keletkező kép nem ugyanolyan. A lézeres műtétekkel végleges eredmények érhetőek el, a szem nem romlik vissza.

A műtétek előtt egy mindenre kiterjedő szemvizsgálatot tartanak, melynek időtartama 1-2 óra. Ezalatt kikérdezik a beteget a kórtörténetéről, hogy van-e esetleg valamilyen betegsége, mert például cukorbetegeknél nem végezhető el egy ilyen műtét. Utána következik egy számítógépes szemvizsgálat, mellyel egy kiinduló értéket kapnak, arról, hogy mekkora a szem fénytörési hibája, illetve a szaruhártya néhány adatát rögzítik, és persze elvégezik a szokásos szemvizsgálatokat is. A beavatkozás során először szemcseppekkel érzéstelenítik a szaruhártyát, majd eltávolítják a felületes hámréteget, hogy a lézersugár közvetlenül az átformálandó felszínt érje. Ezt követően történik maga a kezelés, melynek során a lézersugár a kívánt mértékben megváltoztatja a szaruhártya fénytörését. Ez a szakasz teljesen automatikus, számítógép vezérlésével történik. A műtét utáni két-három napban egy kicsit kellemetlenül érzi majd magát a beteg, mert a szaruhártyán egy gyógyulási folyamat megy végbe.

A különbség a lézeres és a szikés szemműtét között: A szikés eljárásnál, a szem külső rétegét, a szaruhártyát mintegy 90%-nyi mélységben szikével a sebész bemetszi, és az így keletkezett maradandó hegek hivatottak megjavítani a fénytörési hibát. A mély sebek gyógyulási ideje hosszú, szigorú fizikai korlátozásokat kell betartani a műtét után. A műtétet követően a szem stabilitása jelentősen gyengül, egy esetleges későbbi sérülés is a szemgolyó jelentős károsodásához vezethet. A lézeres eljárás steril, egyáltalán nincs fertőzésveszély. A lézer a szaruhártya vastagságának csupán 10 százalékát érinti, ezért egyáltalán nem veszélyezteti a szem stabilitását.